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麻醉對孩子有沒有影響
點擊次數:1170 更新時間:2015-08-13
 

    中山大學附屬口腔醫院麻醉科主任吳志以及口腔頜面外科醫生王劍寧表示:“目前*都沒有任何醫學調查證明麻醉真的會讓孩子變笨"。當然,也沒有證據表明麻藥對小兒神經系統*無影響,不過在國外,給孩子施手術都采用全麻。而麻醉的效果以及控制不良影響的關鍵在于麻醉配藥及麻醉師的水平。

    日前,中山大學附屬口腔醫院接診一名4歲小女孩,據孩子母親述說,孩子在5個小時前玩耍時不慎跌倒并咬傷舌頭,連送兩個醫院都沒及時處理。接診的王劍寧醫生查看孩子舌頭時發現:舌前大約1/3處有較規則的斜形創傷,其中左側舌從舌背到舌腹*斷開。王劍寧告訴小女孩的母親,因為從受傷至此時已耽擱5個小時,不能*排除部分舌組織已經壞死,所以必須馬上手術。從孩子死活不讓醫生檢查舌頭的情況看,保證手術順利進行只能采取兩種方案:一是在局部麻醉下手術,但由于患者年齡小不配合,手術依然存在一定難度;二是在全麻下的急診手術?!鞍。浚∫??不行不行!孩子肯定*,zui怕舌頭治好了孩子卻變傻了!"孩子媽媽急忙擺手,就這樣她一直與醫生“討價還價",后來讓了一步,但仍強調“zui多局麻,不能全麻"。zui后,醫生還是說服了父母,手術進行十分順利。 

    “幾乎所有的父母都會在孩子上手術臺前提出對麻醉的抗拒。"口腔醫院麻醉科主任吳志說,因此,醫護人員都養成了向父母介紹、解釋麻醉相關問題這一手術“先行"程序。ELISA試劑盒 

    他說,孩子,尤其是4歲以下幼兒,幾乎無法*配合手術,所以必須使用麻醉,但是,不知道父母們是從哪里聽說麻醉可能影響孩子的智力,所以醫護人員得先做父母的思想工作。一旦遇上急診,搶救時間非常寶貴,可往往總要浪費一些時間在與父母的溝通上。大部分的父母到zui后都會被“說服",但也有的父母一聽非麻醉不可就扔下一句“那我們家孩子不治了",然后就帶著孩子走了。 

未有結論表明麻醉影響孩子智力 

    其實,之所以對麻醉強烈抗拒,是因為父母們擔心孩子用了麻醉藥會變笨,智力和記憶力不如以前,甚至影響學習和發育,吳志說:“雖然這種心情可以理解,但這種擔心卻是沒有必要的。"因為,藥物只是暫時對孩子的神經起作用,麻醉過后神經系統運作會恢復正常。目前*都沒有機構以及資料表明,在正規麻醉操作下,孩子的智力與麻醉有直接關系。ELISA試劑盒 

    既然難以確定麻醉和孩子智力之間的,是否也就代表無法排除麻藥對孩子智力的影響呢?吳志解釋,人腦細胞活動和氧氣的多少密切相關,它對缺氧的耐受性很差,一般中斷腦供氧5~8分鐘,就會造成難以挽回的損害。在麻醉或手術過程中,往往由于病人嘔吐、舌后墜堵塞呼吸道、喉痙攣發生窒息等情況,會促使發生腦缺氧。此外,術中心跳驟停、大出血、中毒性休克也會發生腦缺氧,若搶救不及時,會引起不良后果。因此不能簡單地認為對腦細胞的不良影響都是由麻藥引起的。 

    專家指出,小兒麻醉zui基本的概念是:睡眠+止痛=麻醉。睡眠對小兒手術非常重要,因為小兒很難忍受手術時固定體位而造成的不適感,因此需要給予足量的藥物安眠。

 
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